●●●●様：御返事遅れすいませんでした．以下＠でお答えします．

>> お名前 = ●●●●

>> 都道府県 = 山梨県

>> 主なご住所 = 都留市

>> email = ●●●●●●●●

>> 性別 = 男性

>> 年代1 = 40代後半

>> 内容 =私はドライアイの症状が辛く、昨年そちらで上方に涙点プラグを挿入していただきました（下方には近所の眼科医で既に挿入済みでした）。しかし、上下プラグを挿入しますと涙が溜まる不快感と15分に1度ぐらい溜まった涙をぬぐう必要があり、それが嫌で上方のプラグを抜きました。しかし、下方だけではカサカサ感が強かったり目を開けているのが辛かったりで、それはそれで不快な感じです。今は、使い捨てタイプのヒアレイン0.1とソフティアを点眼し生活していますが、もっと快適に生活することができないのでしょうか？自分の経験からは涙が出てくれる薬とか涙点プラグでも３割涙を通すようなプラグがあれば快適さが広がると思うのですが・・・是非良い方法があればご指導いただけないでしょうか。診察に伺うこともできますので返答をお待ちしております。

＠●●様のように，プラグの問題点はその効果が４パターンしかないことです．１）全くプラグを入れない．２）上涙点のみに１個．３）下涙点のみに１個．４）上下涙点に１個ずつ計２個．です．その中間はありえないのです．したがって，やってみなくてはわかりませんが，●●さんの場合，今まで試したことがないパターンは上涙点のみにプラグを入れるパターンです．これでちょうどいい具合になると良いのですが，そうでなければ残念ですが先の４パターンのいずれかましなものを選ぶということしかありません．おそらく上方のプラグは他院でお取りになったと思いますが，その時に下のプラグをとれば良かったのになと思います．教科書的には下涙点が２／３，上涙点が１／３の涙液が排出されると言われていますが，私の経験では個人差がありそんなこともないように思います．

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吉野眼科クリニック　吉野健一

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お返事ありがとうございました。涙点プラグの対応を、自分の中で一番納得する方法で対処するしかないみたいですね。ドライアイの治療がもっと進み、私を含めた多くの方の苦しみがなくなりますよう祈ります。先生もお体をご自愛くださいますように祈ります。