●●様：以下＠でお答えします．

>４０歳女性です。左目の異物感が４カ月以上続いています。まつげがひっかかているような、あるいはごみが入ったときのような痛みで、上まぶたのあたりに感じます．

＠このような痛みは何らかの物理的な接触による痛みのように思います．異物があればそれを除去しますが，瞼の裏に「乳頭」や「濾胞」ができて，そのような症状を訴える患者さんもいます．もし原因がそうであれば，それに対する治療（点眼療法）を行います．

>左目が遠視、右目が近視です。眼科で眼圧や視力をはじめ、ありとあらゆる検査をし、左目の調節機能の低下による疲労が原因との診断を受け、サイプレジンやフルメトロン、サンコバ、クラビット等の目薬を試し、眼鏡も作りました。特にサイプレジンは通常即効性があるとのことだったのですが２週間以上使用しても変化なく、「原因不明、治療不可能」との結論にいたりました。最近は左目の上の額や左の頭痛（表面的なじんじんするような痛み）もあります。右目と右の頭部はまったく異常ありません。目を使う仕事のため、非常に困っております。このような症状について何か手立てがありますでしょうか。あるいは同様の患者さんを治療されたご経験はおありでしょうか。ご回答いただけたら幸いです。

＠「左目が遠視、右目が近視」とのことですので，不同視（＝左右の度数の差がD以上）があるかもしれません．この不同視があるとメガネでは良好な矯正ができませんし非常に疲れます．最も手っ取り早い方法はコンタクトレンズの装用ですが，それは試してみたでしょうか？サイプレジンのような調節麻痺剤の使用は確かに眼精疲労に有効ですが，基礎に不同視があるのであればそちらを解決しなければ効果が低い場合もあります．究極の治療はレーシック（屈折矯正手術）で不同視を矯正することです．４０歳であればこの手術によりメガネやコンタクトレンズから開放され，近くも遠くも見えるようになるでしょう．

　レーシック（屈折矯正手術）については，下記当院HPに加え，「はてなダイアリー　眼科医　吉野健一　ブログ相談室」http://d.hatena.ne.jp/yoshino8dr/ に アクセスし、画面左欄外の　「●カテゴリー」　内「レーシック」または「ICL（フェイキックIOL）」を御参照ください。

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