？？様:お返事大変遅れ申し訳ございませんでした．以下＠でお答えいたします。

> お名前 = ●●　●●●

> 都道府県 = 神奈川県

> 性別 = 男性

> 年代 = 30代後半

> =今年はじめ、イントラレーシックを●●クリニックで受けましたが、不正乱視になり、再手術を検討しています（不正乱視は角膜の歪みで生じているようです。）手術したクリニックでは、ウェーブフロントによる再手術を提示されています。一方、セカンドオピニオンとして●●●クリニックに見てもらったところ、トポリンクでの再手術を提示されました。

>そこで質問です。インターネットで調べると、トポリンクができる医院の多くが、角膜の歪みによる不正乱視治療には、ウェーブフロントよりトポリンクが有効と書いています。先生のご意見をお聞かせください。

＠術後の不正乱視は、角膜表面の歪みが連続的でなく、極端なギャップとなっていることが多いです。したがって、術後不正乱視の場合は，その歪みを忠実に検出するトポグラフィーのデータをもとに角膜を切除するトポリンクレーシックの方が有利です。ウェーブフロントレーシックは連続的（滑らか）な角膜表面の不正（正確には角膜だけではなく眼球全体を一つの光学系とみた場合の全体の歪み）を矯正するのに向いています。

> また、御医院ではトポリンクによる治療を行っていないようですが、その理由もよろしければお教えください。以上、よろしくお願いいたします。

＠単に２台のエキシマレーザーを所持する物理的余裕がないからです。

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吉野眼科クリニック　吉野健一

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